Синдром дауна мкб
Условия пользования, уведомления и новые редакции политики Если Пользователь решает посетить данный Сайт, посещение и любой спор в отношении сохранения конфиденциальности регламентируются настоящими Общими условиями. Поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубриках. В настоящее время обсуждаются факты, свидетельствующие о первичной психологической причине этого, и, как считают, первостепенное значение здесь имеет неполноценное питание, обычно маскируемое психосоциальными проблемами в семье.
Фармакопея Франции. Q90 Синдром Дауна Q Q91 Синдром Эдвардса и синдром Патау Q Q92 Другие трисомии и частичные трисомии аутосом, не классифицированные в других рубриках Q Q93 Моносомии и утраты части аутосом, не классифицированные в других рубриках Q Q95 Сбалансированные перестройки и структурные маркеры, не классифицированные в других рубриках Q Q96 Синдром Тернера Q Q97 Другие аномалии половых хромосом, женский фенотип, не классифицированные в других рубриках Q Q98 Другие аномалии половых хромосом, мужской фенотип, не классифицированные в других рубриках Q Q99 Другие аномалии хромосом, не классифицированные в других рубриках Q Патологические изменения при ревматоидном артрите опосредовано цитокинами, хемокинами и Прочитайте дополнительные сведения РА, наиболее распространенная причина и болезнь Педжета Болезнь Педжета Болезнь Педжета — хроническое заболевание скелета у взрослых, при котором происходит усиление метаболизма костной ткани.
В результате костный матрикс замещается аномальными тканями, что приводит Прочитайте дополнительные сведения с поражением шейного отдела позвоночника могут вызывать дислокацию или подвывих атлантоосевого сустава, базилярную инвагинацию или платибазию. Метастатические опухоли с поражением костей Метастазы костных опухолей Любая злокачественная опухоль может метастазировать в кость, но метастазы карцином встречаются наиболее часто, особенно тех, что возникают в следующих областях: Молочная железа Легкие Простата Почки Прочитайте дополнительные сведения могут приводить к дислокации или подвывиху атлантоосевого сустава.
Медленно растущие опухоли краниовертебрального перехода например, менингиома Менингиомы Менингиомы — это опухоли мозговых оболочек, которые могут сдавливать прилегающую ткань мозга. Симптомы зависят от локализации опухоли. Диагноз ставят с помощью МРТ с контрастным веществом. Прочитайте дополнительные сведения , хордома Хордома Первичные злокачественные опухоли костей встречаются значительно реже, чем метастатические опухоли костей, особенно у взрослых.
К первичным злокачественным опухолям костей относятся множественная Прочитайте дополнительные сведения могут сдавливать ствол мозга или спинной мозг. Симптомы и признаки нарушений краниоцервикального перехода могут появиться после небольшой травмы шеи или спонтанно, они могут варьироваться в зависимости от степени компрессии и поражения вовлеченных структур.
Сохранность варьирует от Степени сдавливания и затронутых структур.
Боль в шее Оценка болей в шее и спине Боли в шее и в спине относятся к числу наиболее частых причин обращения к врачу. Данная глава описывает боли в шее, локализующиеся в ее заднем отделе боли, ограниченные передним отделом шеи Прочитайте дополнительные сведения , часто сочетающаяся с головной болью.
Боль в шее часто распространяется и на руки, может сочетаться с головной болью часто в затылочной области с иррадиацией в теменную ; появление такого рода боли связывают с компрессией корешка С2 и большого затылочного нерва, а также локальной костно-мышечной дисфункции. Боли в шее и головные боли обычно усиливаются при движениях головой и могут провоцироваться кашлем или наклоном вперед.
Если у пациентов с пороком Киари присутствует гидроцефалия, положение вниз головой может усугублять гидроцефалию и вызывать головную боль.
Компрессия спинного мозга Компрессия спинного мозга При различных повреждениях может развиться компрессия спинного мозга, вызывающая сегментарные нарушения чувствительности, двигательной и рефлекторной сферы, парезов сфинктеров. Диагноз ставится Прочитайте дополнительные сведения вовлекает верхнешейный отдел.
Дефициты включают. Поражение задних канатиков проявляется нарушениями суставно-мышечной и вибрационной чувствительности. При сгибании шеи волна покалывания, идущая сверху вниз вдоль позвоночника, часто с распространением на руки и ноги симптом Лермитта.
Нарушение болевой и температурной чувствительности функция спиноталамического тракта по типу "перчаток" и "чулок" возникает нечасто. Она может укорачиваться с ограничением подвижности образование крыловидных кожно-мышечных складок на боковой поверхности шеи от грудинно-ключично-сосцевидной мышцы до плеча или находиться в патологическом положении например, кривошея при аномалии Клиппеля—Фейля. Возможно ограничение диапазона движений. При компрессии головного мозга например, вследствие платибазии, базилярной инвагинации или краниоцервикальных опухолей возможны поражения мозжечка, ствола мозга и черепных нервов.
Поражения ствола мозга и черепных нервов включают.
Центральное апноэ сна Центральное апноэ сна Центральное апноэ сна ЦАС — это гетерогенная группа заболеваний, в основе которых лежит нарушение работы дыхательного центра без обструкции дыхательных путей. В большинстве случаев ЦАС сопровождается Прочитайте дополнительные сведения. Межъядерная офтальмоплегия Межъядерная офтальмоплегия Межъядерная офтальмоплегия характеризуется парезом ипсилатеральной аддукции глаз при горизонтальном взоре, но не при конвергенции.
Они могут быть односторонними или двусторонними. Прочитайте дополнительные сведения ипсилатеральная слабость аддукции глаза плюс контралатеральный горизонтальный нистагм при абдукции глаза с латеральным взглядом. Поражение мозжечка Можечковые нарушения У мозжечковых нарушений может быть большое количество причин, включая врожденные пороки развития, наследственные атаксии и различные приобретенные состояния.
Набор симптомов может варьировать Прочитайте дополнительные сведения обычно ухудшает координацию. Нарушение кровообращения в вертебрально-базилярной системе может быть спровоцировано изменением положения головы.
Симптомы могут включать. Сирингомиелия Патологическая полость в спинном мозге или стволе мозга Сирингомиелическая киста представляет собой заполненную жидкостью полость внутри спинного мозга сирингомиелия или ствола головного мозга сирингобульбия.
К предрасполагающим факторам развития Прочитайте дополнительные сведения полость в центральной части спинного мозга часто встречается у пациентов с мальформацией Киари. Это может привести к. Сегментарному вялому парезу и атрофии, которые более выражены в дистальных отделах верхних конечностей. Потере болевой и температурной чувствительности, распространенная на участки тела в виде капюшона на шею и проксимальные отделы верхних конечностей.
Дифференцировка с поражениями на более низком уровне шейного отдела обычно основывается на данных клинической картины уровень поражения спинного мозга и нейровизуализации. При подозрении на аномалию краниоцервикального перехода проводится КТ или МРТ верхних отделов спинного и головного мозга, особенно задней черепной ямки и собственно краниоцервикального перехода. Острый или резко прогрессирующий неврологический дефицит — неотложное состояние, требующее немедленной нейровизуализации.
МРТ в сагиттальной плоскости лучше идентифицирует сопутствующие поражения нервной системы например, изменения мозгового вещества, моста, мозжечка, спинного мозга, сосудистые аномалии и сирингомиелию.
КТ точнее, чем МРТ, отображает костные структуры и более доступна в неотложной ситуации. При невозможности проведения КТ и МРТ выполняют рентгенологическое обследование черепа в боковых проекциях, а также снимки шейного отдела спинного мозга в переднезадней и косых проекциях. Если по данным МРТ или КТ можно предположить наличие сосудистой аномалии, то проводят магнитно-резонансную или вертебральную ангиографию.
При компрессии нервных структур лечение состоит из репозиции тракция или изменение положения головы для восстановления нормального соотношения элементов краниовертебрального перехода и уменьшения выраженности сдавления нервных структур.
После репозиции голову и шею фиксируют. Острая или внезапно прогрессирующая компрессия спинного мозга требует экстренной репозиции.
В большинстве случаев это предполагает скелетное вытяжение весом около 4 кг относительно зафиксированного на теменных буграх кольца-нимба.
